非標(biāo)檢測(cè)設(shè)備確認(rèn)書(shū)
一、委托方信息
委托方名稱：[委托方公司/機(jī)構(gòu)名稱]
聯(lián)系人：[聯(lián)系人姓名]
聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]
地址：[詳細(xì)地址]
郵編：[郵政編碼]
二、受托方（第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)）信息
受托方名稱：[檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱]
聯(lián)系人：[聯(lián)系人姓名]
聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]
地址：[詳細(xì)地址]
郵編：[郵政編碼]
三、委托檢測(cè)設(shè)備信息
設(shè)備名稱：[非標(biāo)檢測(cè)設(shè)備具體名稱]
設(shè)備型號(hào)：[設(shè)備型號(hào)]
設(shè)備編號(hào)：[設(shè)備編號(hào)（若有）]
設(shè)備來(lái)源：[例如：自行研發(fā)、定制等]
四、檢測(cè)目的
[詳細(xì)說(shuō)明委托對(duì)非標(biāo)檢測(cè)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)的目的，如確認(rèn)設(shè)備性能是否符合特定要求、評(píng)估設(shè)備準(zhǔn)確性等]
五、檢測(cè)依據(jù)
標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范：[列出可參考的相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，如果沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)則說(shuō)明雙方協(xié)商確定的依據(jù)]
特殊要求：[闡述委托方對(duì)設(shè)備檢測(cè)提出的特殊要求或期望達(dá)到的技術(shù)指標(biāo)]
六、檢測(cè)項(xiàng)目
設(shè)備的功能測(cè)試：檢查設(shè)備各項(xiàng)預(yù)設(shè)功能是否正常運(yùn)行，是否能夠準(zhǔn)確檢測(cè)相應(yīng)的參數(shù)或?qū)ο?。[引用相關(guān)要求中對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的列舉思路，如檢測(cè)設(shè)備的準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性等類(lèi)似要求]
性能指標(biāo)檢測(cè)：包括但不限于檢測(cè)設(shè)備的精度、靈敏度、重復(fù)性等性能指標(biāo)是否在預(yù)期范圍內(nèi)。
安全性檢測(cè)：檢查設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中的電氣安全、機(jī)械安全等方面是否符合要求，例如是否有漏電風(fēng)險(xiǎn)、設(shè)備運(yùn)行時(shí)的穩(wěn)定性避免傾倒等危險(xiǎn)。
七、樣品提供
樣品情況
委托方應(yīng)向受托方提供用于檢測(cè)的非標(biāo)檢測(cè)設(shè)備[數(shù)量]臺(tái)/套。
設(shè)備應(yīng)處于[設(shè)備狀態(tài)，如正常運(yùn)行狀態(tài)、經(jīng)過(guò)初步調(diào)試等]狀態(tài)。
設(shè)備運(yùn)輸及交接
由[負(fù)責(zé)運(yùn)輸方]負(fù)責(zé)將設(shè)備運(yùn)輸至受托方檢測(cè)地點(diǎn)。
在交接時(shí)，雙方應(yīng)共同對(duì)設(shè)備的外觀、配件等進(jìn)行檢查，并填寫(xiě)設(shè)備交接清單，明確設(shè)備的初始狀態(tài)。
八、雙方責(zé)任與義務(wù)
（一）委托方責(zé)任與義務(wù)
如實(shí)向受托方提供與檢測(cè)設(shè)備相關(guān)的技術(shù)資料，包括設(shè)備的設(shè)計(jì)原理、操作手冊(cè)、技術(shù)規(guī)格等。
按照約定向受托方支付檢測(cè)費(fèi)用。
對(duì)檢測(cè)設(shè)備的合法性、來(lái)源的正當(dāng)性負(fù)責(zé)。
（二）受托方責(zé)任與義務(wù)
具備相應(yīng)的檢測(cè)資質(zhì)和能力，安排有經(jīng)驗(yàn)、有資質(zhì)的檢測(cè)人員進(jìn)行檢測(cè)工作。
按照檢測(cè)依據(jù)和檢測(cè)項(xiàng)目的要求，制定詳細(xì)的檢測(cè)計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行檢測(cè)。
妥善保管檢測(cè)設(shè)備，在檢測(cè)期間避免設(shè)備受到損壞或發(fā)生故障。如因受托方原因造成設(shè)備損壞，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
在檢測(cè)完成后，及時(shí)出具檢測(cè)報(bào)告，檢測(cè)報(bào)告應(yīng)包含設(shè)備的檢測(cè)結(jié)果、檢測(cè)依據(jù)、檢測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等內(nèi)容，并且保證報(bào)告的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
九、檢測(cè)報(bào)告
報(bào)告形式：檢測(cè)報(bào)告應(yīng)為書(shū)面形式，同時(shí)可根據(jù)委托方要求提供電子版本。
報(bào)告內(nèi)容
設(shè)備基本信息，包括設(shè)備名稱、型號(hào)、編號(hào)等。
檢測(cè)依據(jù)、檢測(cè)項(xiàng)目及檢測(cè)方法。
檢測(cè)結(jié)果，包括各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)的具體數(shù)值、是否符合要求等結(jié)論。
對(duì)檢測(cè)結(jié)果的分析和解釋，如有不符合要求的情況，應(yīng)提出可能的原因和改進(jìn)建議。
報(bào)告發(fā)放
受托方應(yīng)在檢測(cè)完成后的[規(guī)定天數(shù)]內(nèi)將檢測(cè)報(bào)告發(fā)放給委托方。
報(bào)告發(fā)放方式可選擇委托方自取或通過(guò)郵寄等方式送達(dá)。
十、費(fèi)用及支付方式
檢測(cè)費(fèi)用：本次檢測(cè)的總費(fèi)用為[具體金額]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。
支付方式
委托方應(yīng)在簽訂本確認(rèn)書(shū)后的[預(yù)付款支付期限]內(nèi)支付檢測(cè)費(fèi)用的[預(yù)付款比例]作為預(yù)付款；
在收到受托方出具的合格檢測(cè)報(bào)告后的[尾款支付期限]內(nèi)支付剩余檢測(cè)費(fèi)用。
十一、保密條款
雙方應(yīng)對(duì)在檢測(cè)過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等信息予以保密。
未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露與本委托檢測(cè)相關(guān)的保密信息。
十二、爭(zhēng)議解決
若雙方在本委托檢測(cè)過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。
若協(xié)商不成，可向[約定的仲裁機(jī)構(gòu)或法院]提起仲裁或訴訟。
十三、其他條款
本確認(rèn)書(shū)自雙方簽字（蓋章）之日起生效。
本確認(rèn)書(shū)一式[份數(shù)]份，委托方執(zhí)[委托方持有份數(shù)]份，受托方執(zhí)[受托方持有份數(shù)]份，具有同等法律效力。
委托方（蓋章）：__________________
法定代表人（簽字）：______________
簽訂日期：______年____月____日
受托方（蓋章）：__________________
法定代表人（簽字）：______________
簽訂日期：______年____月____日
